¿cómo calcular el índice albúmina globulina?
Importancia de la relación albúmina/globulina
La supervivencia relativa a 5 años del glioblastoma (GB), el tipo histológico de glioma más frecuente (~45% de todos los gliomas), es de ~5%.1 El régimen terapéutico ampliamente aceptado para el GB recién diagnosticado incluye la resección máxima segura y la quimioterapia concurrente con temozolomida y radioterapia. La mediana de supervivencia de los GB es sólo de unos 15 meses, incluso con los recientes avances diagnósticos y terapéuticos.2 Debido a la heterogeneidad molecular y celular, junto con las diferencias individuales, los resultados clínicos de los pacientes individuales con un diagnóstico y un tratamiento similares siguen siendo diversos.3 Además, una alta incidencia de recidiva local (~90%) es una causa importante de la baja supervivencia.4 En consecuencia, la identificación de biomarcadores de pronóstico, como en la sangre periférica, podría ayudar a diseñar estrategias de tratamiento y a estratificar a los pacientes con una mala supervivencia global (SG) después de la cirugía.
La comprensión de los biomarcadores cruciales que intervienen en el comportamiento maligno del GB podría ayudar a los clínicos a educar a los pacientes sobre el pronóstico y a controlar la eficacia terapéutica. Los marcadores de laboratorio que se han encontrado como factores pronósticos para el GB incluyen MGMT, IDH1, IDH2, EGFR, transcriptasa inversa de la telomerasa, p53, PDGF y PTEN.5-9 Algunos marcadores clínicos, como la transformación histopatológica, así como la heterogeneidad geométrica y/o la anchura de los bordes esféricos observados en las imágenes de resonancia magnética, muestran un alto valor pronóstico individual y combinado.10,11 Sin embargo, el alto coste de las pruebas y la subjetividad analítica y la inestabilidad de los resultados limitan la aplicación de estos marcadores en la práctica clínica. Se necesitan biomarcadores nuevos y prácticos para predecir los resultados de la GB.
Fórmula de cálculo de la globulina
La relación albúmina-globulina (relación A/G) pretende representar la relación de las alteraciones de las proteínas séricas, ya que, en las enfermedades hepáticas, las globulinas (G) aumentan tras la disminución de la albúmina sérica (SA). valor fisiopatológico, su uso ha sido limitado. Como alternativa, hemos desarrollado un índice, el índice de compensación de globulinas (ICG), para medir los cambios en las globulinas séricas cuando la albúmina disminuye. El índice se calcula de la siguiente manera G – 25 / 35 – SA. El GCI se ha probado utilizando datos retrospectivos de pacientes del Hospital Universiti Sains Malaysia. El análisis de los datos muestra que el ICG puede tener un valor potencial para mostrar el estado real de las proteínas séricas, especialmente en los casos en los que las globulinas están disminuidas junto con la albúmina. Además, el aumento de globulinas en casos con albúmina reducida se encontró en el 72,3% de los casos de enfermedades hepáticas, mientras que este hallazgo se produjo hasta en el 32,3% de los casos de enfermedades sistémicas no hepáticas.
Relación albúmina/globulina baja
La prueba de proteínas totales y de la relación A/G suele incluirse como parte de un panel metabólico completo, una prueba que mide las proteínas y otras sustancias en la sangre. También puede utilizarse para ayudar a diagnosticar enfermedades renales, hepáticas o problemas nutricionales.
Esta prueba puede realizarse como parte de un panel metabólico completo, que suele incluirse en un chequeo rutinario. También puede necesitar esta prueba si tiene síntomas que indican niveles anormales de proteínas. Esto incluye:
Un profesional de la salud le tomará una muestra de sangre de una vena del brazo, utilizando una pequeña aguja. Después de insertar la aguja, se recogerá una pequeña cantidad de sangre en un tubo o frasco de ensayo. Es posible que sienta un pequeño pinchazo cuando la aguja entre o salga. Esto suele durar menos de cinco minutos.
Además de los niveles totales de proteínas, su médico puede solicitar un análisis de sangre separado para la albúmina y/o un análisis de globulinas. La prueba de las globulinas se llama electroforesis del suero. Es un análisis de sangre que mide los niveles de cuatro tipos diferentes de globulinas.
Relación albúmina/globulina elevada
El cociente A/G determina la cantidad de albúmina en la sangre en comparación con la otra proteína de la sangre, las globulinas. Esta proporción es una medida de la función hepática y renal y puede evidenciar cualquier desequilibrio y ofrecer pistas sobre sus posibles causas, tanto si la proporción es alta como baja.
La relación A/G determina la cantidad de albúmina en la sangre en comparación con la otra proteína de la sangre, las globulinas. Esta proporción es una medida de la función hepática y renal y puede evidenciar cualquier desequilibrio y ofrecer pistas sobre sus posibles causas, tanto si la proporción es alta como si es baja.
El cociente A/G se utiliza como índice del estado de la enfermedad, pero no es un marcador específico, ya que no puede indicar qué niveles de proteínas están alterados. La proporción se sale del rango normal si un componente aumenta o disminuye en relación con el otro.
Los cocientes A/G inferiores a 1 son clínicamente significativos, ya que indican que las proteínas de la globulina superan a las de la albúmina. Otras fuentes indican que el rango normal de la relación A/G está entre 0,5 y 1,2.
